Degeraturile :

Reprezinta cea mai frecventa leziune prin frig si se produce atunci cand tesuturile umane ating temperatura de minus 3 – minus 4 *C , printr-o expunere suficient de lunga la temperaturi sub minus 6 *C .

Factori favorizanti :
  1.Umiditatea crescuta
  2.Vantul
  3.Epuizarea
  4.Haine si incaltaminte stramta
  5.Alcoolul si fumatul
  6.Imobilizarea
  7.Hipoxia
  8.Stressul
Mecanismele degeraturii :
 1.Formarea cristalelor de gheata in spatiul extracelular , deshidratare extracelulara si moarte celulara
 2.Tulbulari vasculare :
          - Sunt punctul de atac
          - Initial are loc vasoconstrictie si apoi vasodilatatie rezultand edem si flictene locale
Semne si simptome :
  Senzatie de frig
  Scaderea motilitatii voluntare
  Durere locala
  Senzatia de arsura locala
  Eritem
  Parestezii
  Anestezie locala
  Paloarea regiunii
  Rigiditate
         Dupa dezghetarea regiunii :
  Edem local
  Flctene
  Escare negre dure uscate
 Clasificarea degeraturilor :
     1.Gradul I – hiperemie si edem ; dupa dezghetare , zona afectata este dureroasa si cianotica
     2.Gradul II – edem , eritem , flictene , nu se produc necroze profunde .
     3.Gradul III – edem si coloratia gri albastra a tegumentelor .
     4.Gradul IV – cianoza intensa , flictene , edem ; gangrena apare la cateva ore de la accident .
 Clasificarea folosita in serviciile de urgenta :
   1.Degeratura superficiala – pielea este albicioasa cu aspect ceros si tesuturi moi .
   2.Degeratura profunda – tesuturi dure cu aspect congelat .
 Tratament :
 1.Profilaxia
         – masuri de protectie :
         - imbracaminte si incaltaminte adecvata ;
         - alimentatie adecvata ;
         - vitamine ;
 2.Primul ajutor :
         - Scoaterea accidentatului de sub actiunea frigului ;
         - Inlaturarea factorilor mecanici ce produc staza vasculara ( haine , incaltaminte stramta ) ;
         - Imbracarea accidentatului cu haine uscate si calduruase ;
         - Evacuarea rapida pentu a evita ciclul degeratura – dezghet – degeratura ;
         - Reincalzirea rapida – extremitatile inghetate pot fi introduse timp de cateva minute in apa calda ( maxim 40*C) , doar daca accidentatul poate fi transportat de urgenta la spital .
         - Aplicarea unui pansament steril ;
 3.De evitat :
         - Frictionarea regiunilor degerate cu zapada , deoarece traumatizeaza tesuturile si favorizeaza infectiile ;
         - Reinghetarea .